ОТЗЫВЫ
Психопатии – что это
Международная классификация болезней МКБ-10 относит психопатии в рубрику F60.0 – специфические расстройства личности. В эту рубрику отнесены тяжелые расстройства личности и выраженные отклонения в поведении индивида, не являющиеся прямым следствием заболевания, повреждения или другого острого поражения головного мозга либо других психических заболеваний. Обычно эти расстройства охватывают несколько сфер личности, почти всегда они тесно связаны с личными страданиями и социальным распадом. Эти расстройства обычно проявляются в детстве или подростковом возрасте и продолжаются в течение всей жизни.
В упрощенном понимании – это характеристика для дисгармонического склада личности. От обычной акцентуации (специфических личностных характеристик, которые не выходят за пределы нормы) данное понятие отличают:
- Тотальность. Патологические изменения охватывают не одну-две черты характера, а всю его личность.
- Стабильность. Психопатия является стойким синдромом и не зависит напрямую от гормональных колебаний, возраста, пережитых событий.
- Социальная дезадаптация. Психопатические особенности мешают эффективному взаимодействию человека в обществе.
Сам термин стал известным в России с конца XIX века: ученый Бехтерев называл его «психонервной раздражительной слабостью». Сегодня в медицинской практике их выделяют в отдельный вид патологий, требующих лечения. Признаки психопатии охватывают многие сферы жизни, поэтому терапию проводит только специалист.
Классификация
Виды личностных психопатических расстройств:
- Параноидное. Основными чертами характера являются упрямство, неспособность на компромисс, мстительность. Сверхценные идеи и повышенная обидчивость впервые возникают в юношеском возрасте. Человек много конфликтует по пустякам, пишет жалобы в различные инстанции, подозревает друзей и других близких людей в измене, предательстве, заговоре.
- Шизоидное. Наиболее яркими признаками являются закрытость, робость, замкнутость. Взаимоотношения с окружающими затруднены: даже с близкими людьми человек нередко остается эмоционально холодным, так как не может считать настроение собеседника и ответить в нужной тональности. Самой частой характеристикой, которой награждают представителя этого типа, является слово «странный».
- Диссоциальное. Характеризуется социопатией – равнодушием к чувствам другим, нередко жестокостью. Они часто обладают высоким интеллектом.
- Эмоционально-неустойчивое. Представителями этого типа являются вспыльчивые, конфликтные, часто угрюмые люди. Они безразличны к мнению окружающих, часто спорят с окружающими, развязывая противостояние по незначительному поводу. В благоприятном случае, когда человек сохраняет способность контролировать эмоции, он становится педантичным.
- Истерическое. Выделяет такие качества, как избыточная артистичность, склонность к обману, инфантильность. Такие люди быстро меняют круг общения, любят привлекать внимание. Акцентуация начинается в раннем возрасте, но если после 17-18 лет черты не сглаживаются, а становятся ярко выраженными, это является признаком психопатии.
- Ананкастное. Сопровождается пессимистичным взглядом на жизнь, сложности при необходимости сделать выбор, повышенная тревожность, фобии. Такой человек испытывает сильное желание следовать планам, алгоритмам и графикам, не склонен к импульсивным решениям и авантюрам.
- Тревожное. Представители этого типа постоянно находятся в ожидании проблем. Часто ведут замкнутый образ жизни, избегают больших компаний и публичных выступлений. Отличаются аккуратностью, навязчивым страхом причинить кому-то неудобства, скромностью.
Также специалисты выделяют неустойчивый тип личности, зависимое расстройство, а также другие отклонения, у которых нет аналогов в МКБ.
Клиническая картина
Заболевание протекает в виде чередования двух полярных состояний:
- Компенсация. Состояние, которое характеризуется адаптацией человека к окружающим его условиям. Психопатические черты не исчезают, но человек формирует другие особенности характера, которые смогут замаскировать болезнь.
- Декомпенсация. Под влиянием внешних факторов, при пребывании в неблагоприятной для конкретного человека среде, патологические черты обостряются. У человека возникают патохарактерологические реакции: повышенная возбудимость, или, напротив, уход в себя.
Личность, в том числе, с признаками психопатии, развивается и меняется. В неблагоприятных случаях, когда человек находится в неподходящей для него среде, патология может стать устойчивой и необратимой. Усугубляют течение пограничного расстройства:
- периоды гормональной перестройки;
- возрастные кризисы.
При получении психологической помощи, работе над собой и избегании внешних стрессовых факторов человек входит в стадию компенсации.
Диагностика
Психиатр выявляет патологию личности на основе клинического интервью и специальных тестов.
Важные клинические признаки психопатии:
- поведенческие аномалии;
- преувеличение своей значимости;
- повышенная разговорчивость или замкнутость;
- отсутствие эмпатии, равнодушие к окружающим;
- беспорядочная половая жизнь, многочисленные браки;
- импульсивность и безответственность;
- склонность к манипулированию и др.
Дополнительно специалист назначает обследование:
- ЭЭГ для выявления характерной картины;
- функциональная МРТ для визуализации мозговой активности;
- статичная МРТ для изучения строения мозга.
При обращении к специалисту пациенту часто боятся, что отдельные черты их личности станут основанием для постановки диагноза. Однако педантичность, эмоциональность и другие особенности могут говорить о психопатии только при нарушении адаптации, непрерывном присутствии и необратимости. В остальных случаях речь идет об акцентуации, не требующей лечения.
Терапия
Лечение психопатии у мужчин и женщин предусматривает сочетание двух подходов:
- Медикаментозный. Препараты направлены на нормализацию настроения и поведения, снижение выраженности тревоги и агрессии. Лекарственные средства не решают проблему полностью, но помогают ускорить момент получения первых результатов терапии, купировать симптомы, продемонстрировать ее эффективность, мотивировать лечиться.
- Психотерапевтический. Консультации с врачом-психотерапевтом направлены на выработку социально одобряемой модели поведения, сглаживание патологических черт личности, адаптацию человека в обществе, саморегуляцию человека, устранение неправильных установок в сознании и подсознании пациента.
Метод психотерапии специалист выбирает индивидуально. В современной медицинской практике применяются подходы:
- бихевиористический;
- когнитивно-поведенческий;
- гештальт;
- психоанализ;
- поддержка в группе и др.
По мере достижения результата количество проводимых сеансов сокращается, но пациент продолжает посещать психотерапевта для профилактики рецидивов.
Особенности протекания у детей
Психопатия часто является врожденной характеристикой, которая проявляется при воздействии провоцирующих факторов: возраста, гормональных колебаний, внешних стрессов и др. Причиной возникновения и закрепления патологических черт может быть воспитание: равнодушие родителей, постоянный контроль, зависимости в семье.
Признаки нарушений психики у ребенка:
- жестокость;
- эгоизм;
- необщительность;
- манипулятивность.
Современное лечение психопатии у ребенка дает хорошие результаты благодаря высокой пластичности детской психики.
Наши услуги в Раздольном
В центре «Медплюс» пациенты получают качественное и анонимное лечение психопатий у женщин, мужчин, детей и подростков.
Преимущества частной клиники психиатрии:
- Комфорт. Записаться на амбулаторный прием или лечь в психиатрическую клинику можно после одного звонка на горячую линию.
- Профессионализм. Помощь оказывают врачи с большим стажем и высокой квалификацией, использующие проверенные методики терапии.
- Конфиденциальность. О проблеме никогда не узнают третьи лица, вся информация останется между врачом и пациентом.
На консультации по горячей линии врач дежурный специалист расскажет о симптомах психопатии, лечении, особенностях развития, способах диагностики. Звонить по номеру +7 (495) 236-72-50 можно в любое время.
Автор статьи
Щербинина Елизавета Алексеевна
Специализация
Клинический психолог
Практика с 1996 года
Множество спасенных жизней
Профильные врачи
Многолетний практический опыт
Интервенция для лечения
дополнительное мотивирование на лечение
Соблюдение анонимности пациентов
клиника не передает личную информацию
Дружественный прием
Тактичные специалисты
Квалифицированный подход
к лечению больных
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
